Biuletyn Informacyjny - Grudzień 2025 r.
- banaszewska.pl
- 11 minut temu
- 6 minut(y) czytania
Końcówka roku przyniosła ważne zmiany prawne, które kształtują sektor ochrony zdrowia.
W najnowszym wydaniu naszego biuletynu zebraliśmy kluczowe regulacje i projekty legislacyjne, które mają istotne znaczenie dla działalności podmiotów medycznych i farmaceutycznych – zarówno dziś, jak i w nadchodzących miesiącach.
Przyglądamy się nowym przepisom z perspektywy praktycznej: wskazujemy, na co warto zwrócić uwagę, jakie obowiązki się pojawiają i jakie mogą być ich realne skutki dla rynku.
Zapraszamy do lektury grudniowego zestawienia oraz do kontaktu – chętnie odpowiemy na pytania dotyczące konkretnych regulacji i kierunków planowanych reform.
Wojewódzki plan działania systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne – nowe regulacje dotyczące danych udostępnianych w Biuletynie Informacji Publicznej.
Projekt zmiany rozporządzenia ws. wojewódzkiego planu działania systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne zmienia sposób, w jaki dane z takich planów są upubliczniane, aby były zgodne z załącznikiem do rozporządzenia i aby dane te mogły być jawne w BIP.
Wydłużenie czasu, jaki mają jednostki ochrony zdrowia na dostosowanie swoich szczegółowych medycznych procedur radiologicznych do obowiązujących przepisów.
Jednostki ochrony zdrowia musiały dostosować swoje procedury szczegółowe do nowych wymagań do 31 grudnia 2025 r. Termin zostaje przedłużony do 30 czerwca 2027 r. Jednostki ochrony zdrowia mogą oprzeć swoje procedury szczegółowe na procedurach wzorcowych opracowywanych przez komisje. Nowe procedury wzorcowe nie zostały jednak jeszcze opracowane, mimo że mają być podstawą dla wielu jednostek. W efekcie część jednostek nie jest w stanie dotrzymać obecnego terminu, jeśli chce działać zgodnie z prawem i oprzeć się na nowych wzorcach.
Zmiana wysokości opłat za kurs reedukacyjny w zakresie problematyki przeciwalkoholowej i przeciwdziałania narkomanii.
Znaczny wzrost opłaty za kurs reedukacyjny.
Dotychczas: maksymalnie 500 zł
Po zmianie: maksymalnie 2500 zł (limit powiązany z wysokością minimalnego wynagrodzenia).
Celem zmian jest głównie zwiększenie dolegliwości finansowej jako środka prewencyjnego oraz zniechęcenie do prowadzenia pojazdów pod wpływem alkoholu lub narkotyków. Dodatkowo do programu kursu zostaje dodany nowy element wykładu dotyczący wpływu alkoholu i substancji działających podobnie do alkoholu na choroby sercowo-naczyniowe (np. nadciśnienie, zaburzenia rytmu serca) oraz choroby nowotworowe (np. rak jamy ustnej, przełyku, wątroby).
Projektowana zmiana sposobu obliczania prognozowanego czasu oczekiwania na udzielenie świadczenia opieki zdrowotnej.
Projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie sposobu obliczania prognozowanego czasu oczekiwania na udzielenie świadczenia opieki zdrowotnej dotyczy sposobu obliczania prognozowanego czasu oczekiwania na świadczenia opieki zdrowotnej czyli nowej metody kalkulowania szacowanego czasu oczekiwania pacjentów na świadczenia medyczne finansowane ze środków publicznych.
Najważniejsze zmiany:
Ustanowienie jednolitej metody obliczania prognozowanego czasu oczekiwania. Rozporządzenie określi konkretny matematyczny wzór, według którego będzie liczony prognozowany czas oczekiwania na udzielenie świadczenia zdrowotnego (np. wizytę u specjalisty, badanie). Wzór ten ma być stosowany do wszystkich świadczeniodawców, dla których prowadzone są listy oczekujących.
Prognozowany czas oczekiwania będzie oparty na danych z poprzednich 12 miesięcy, uwzględniając średnie czasy oczekiwania z tych miesięcy. W projekcie przewidziano wykorzystanie tzw. średniej ruchomej wykładniczej. Tak ma być możliwe szybsze reagowanie na zmiany w rzeczywistej dostępności świadczeń.
Obliczaniem i publikowaniem wyników ma się zająć Narodowy Fundusz Zdrowia — co ma zapewnić porównywalność i rzetelność danych w całym kraju.
Rozporządzenie ma wejść w życie z dniem 1 lipca 2026 r. czyli nowe zasady miałyby obowiązywać od połowy 2026 r., aby potem umożliwić pierwsze obliczenia i publikacje wskaźników.
Wydłużenie obowiązywania Narodowego Planu Zdrowia.
Było: NPZ na lata 2021–2025 (5 lat)
Jest: NPZ na lata 2021–2026 (6 lat)
Zmiana polega na dodaniu jednego roku realizacji (2026) bez tworzenia nowego programu. Zadania realizowane w latach 2021–2025, kluczowe dla systemu zdrowia publicznego będą kontynuowane w 2026 r. bez przerw. Dotyczy to m.in. zadań finansowanych z Funduszu Rozwiązywania Problemów Hazardowych, Funduszu Rozwoju Kultury Fizycznej oraz Funduszu Zajęć Sportowych dla Uczniów. Zapewniona zostaje więc ciągłość finansowania i realizacji działań.
Rozporządzenie porządkuje i aktualizuje katalog zadań oraz realizatorów, dodaje nowe zadania (m.in. dotyczące zmian klimatycznych i systemu Profibaza) oraz zapewnia ciągłość kluczowych działań i finansowania.
Osoby z grup ryzyka (np. ze znacznym obciążeniem paleniem tytoniu lub innymi czynnikami ryzyka) będą mogły bezpłatnie w ramach NFZ uzyskać badanie przesiewowe w kierunku raka płuca metodą niskodawkowej tomografii komputerowej (NDTK).
Do listy świadczeń gwarantowanych w programach zdrowotnych zostaje dodany nowy program. Program ten dotyczy wczesnego wykrywania raka płuca u osób, które mają zwiększone, zdefiniowane ryzyko zachorowania. Badanie w kierunku wykrycia ma być wykonywane z użyciem niskodawkowej tomografii komputerowej (NDTK), co służy skuteczniejszej profilaktyce i wcześniejszej diagnostyce nowotworu płuca. Nowe świadczenie ma zostać objęte wykazem i finansowane od 1 lipca 2026 r.
Zmiana zasad rozliczania zadań realizowanych w POZ przez tzw. koordynatora opieki
Przedłużono do 31 grudnia 2025 r. obowiązywanie zasad rozliczania działań koordynatora, w tym zasad ustalania wysokości miesięcznego ryczałtu wypłacanego świadczeniodawcom za wykonanie tych zadań.
Projektowane uchylenie dotychczasowego całkowitego zakazu reklamy aptek i punktów aptecznych i wprowadzenie nowych zasad dopuszczalnej reklamy.
Najważniejsze zmiany:
Projektowana ustawa wprowadza nową definicję reklamy. Reklama będzie traktowana jako każda działalność, która informuje lub zachęca do skorzystania z oferty apteki oraz ma na celu zwiększenie sprzedaży produktów lub usług aptecznych.
Nowe zasady zakazu reklamy. Reklama nie będzie mogła:
a) oferować jakiejkolwiek korzyści w zamian za zakup produktów lub usług,
b) zawierać treści sugerujących, że brak zakupu wpłynie negatywnie na zdrowie,
c) kierować przekazu do osób poniżej 18 roku życia,
d)wykorzystywać wizerunku osób znanych lub sugerujących fachowość medyczną,
e) zawierać treści niezgodnych z prawem, dobrymi obyczajami lub naruszać tajemnicy zawodowej.
Nadzór nad przestrzeganiem nowych przepisów reklamowych będzie sprawował Wojewódzki inspektor farmaceutyczny, który w ramach swoich uprawnień mógł nakazywać zaprzestanie niedozwolonej reklamy z natychmiastową wykonalnością decyzji.
Osoby lub podmioty naruszające nowe przepisy reklamowe mogą zostać ukarane karą pieniężną do 100 000 zł.
Postępowania wszczęte przed wejściem w życie nowych przepisów, które jeszcze się nie zakończyły prawomocnymi decyzjami, zostaną umorzone.
Projektowane zmiany w zakresie warunków zawierania i realizacji umów na świadczenia opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień.
Projekt wprowadza modyfikacje do definicji i zakresów świadczeń gwarantowanych, w tym nowych procedur, jak przezczaszkowa stymulacja magnetyczna oraz sesje wsparcia psychospołecznego w formie konsultacji interwencyjnej. Zmianie ulegną również zasady rozliczania tych świadczeń. Projekt wprowadza również nowe zasady sprawozdawcze uwzględniające różne protokoły terapii i ich etapy, np. kwalifikację, kalibrację, sesje stymulacji i podsumowania terapii. Zmiany dotyczą również zasad w sposobie zgłaszania gotowości do realizacji świadczeń, w tym obowiązek weryfikacji uprawnień personelu specjalistów podczas nauki i po jej zakończeniu, a także regulacje dotyczące świadczeń w ramach opieki środowiskowej i grupowej. Celem zmian jest ujednolicenie i rozszerzenie zakresu świadczeń gwarantowanych, poprawa warunków realizacji terapii, a także zapewnienie prawidłowego rozliczania świadczeń w nowych protokołach i w ramach systemu finansowania.
Nowelizacja w funkcjonowaniu Centrum e-Zdrowia.
Rozporządzenie wprowadza nowe zadania i struktury organizacyjne, m.in. dodaje do zakresu działań Centrum Cyfryzacji Dokumentacji Medycznej oraz Centrum Operacji Bezpieczeństwa. Zmienione przepisy precyzują, że w skład Centrum wchodzą również te dwa nowe podmioty. Wprowadzone regulacje mają na celu usprawnienie przepływu informacji między różnymi komórkami organizacyjnymi oraz poprawę bezpieczeństwa cybernetycznego. Rozporządzenie duży nacisk kładzie na zadania Centrum Operacji Bezpieczeństwa, w tym monitorowanie zagrożeń i reagowanie na incydenty cybernetyczne. Centrum Cyfryzacji Dokumentacji Medycznej uzyska nowe obowiązki, m.in. opracowywanie rekomendacji dotyczących digitalizacji dokumentacji medycznej i wsparcie w przenoszeniu danych.
Zmianie ulega procedura zgłoszeń zewnętrznych naruszeń prawa w NFZ
Nowelizacja wprowadza obowiązek wpisywania anonimowych zgłoszeń do Rejestru zgłoszeń zewnętrznych oraz ich rozpatrywania, co ma zapewnić lepszą ochronę sygnalistów. Zmiany dotyczą także trybu składania zgłoszeń listownie, ustnie oraz w formie pisemnej anonimowej, z zachowaniem poufności i ochrony anonimowości sygnalisty.
Sprecyzowane warunki zawierania i realizacji umów na świadczenia w zakresie leczenia szpitalnego oraz leczenia wysokospecjalistycznego.
Zmianie ulega proces wyłaniania świadczeniodawców, poprzez określenie szczegółowych warunków kontraktacji i rozliczania świadczeń.
Najważniejsze zmiany:
Wprowadzone zostały szczególne zasady rozliczania terapii brachyterapeutycznych, radioterapii i terapii izotopowych, oraz obowiązki podmiotów realizujących te świadczenia.
Nowe wymogi dotyczące jakości i kwalifikacji personelu świadczącego opiekę, a także określa konieczność spełniania dodatkowych wymagań jakościowych i organizacyjnych.
Nowelizacja reguluje kwestie związane z udziałem podwykonawców, ich rejestracją i kontrolą przez NFZ.
Obowiązek weryfikacji praw pacjentów do świadczeń poprzez system e-WUŚ oraz wymóg raportowania szczegółowych danych statystycznych i medycznych.
Od 1 stycznia 2026 r. obowiązywać zaczną nowe taryfy świadczeń gwarantowanych w obszarze badań tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego.
Dla 4 badań tomografii komputerowej taryfy wzrosły od 4,8% do 20,3%. Najwyższa podwyżka dotyczy wirtualnej kolonoskopii u pacjentów, u których tradycyjna metoda nie jest możliwa. Dla 7 badań TK wprowadzono niższe taryfy, spadki wynoszą od 4,7% do 17,2%. Podobne obniżki dotyczą 3 badań MR, w tym badania dwóch okolic anatomicznych bez wzmocnienia kontrastowego (22,5%). W przypadku rezonansu magnetycznego 5 badań otrzymało wyższe taryfy, nawet o 21,3%. Największy wzrost dotyczy MR bez wzmocnienia kontrastowego w co najmniej dwóch fazach.
Zmiany w Funduszu Medycznym - utworzenie dwóch nowych subfunduszy: infrastruktury na potrzeby obronne państwa oraz chorób rzadkich u dzieci.
Najważniejsze cele i zadania subfunduszu infrastruktury na potrzeby obronne państwa:
Finansowanie inwestycji: budowa, rozbudowa, modernizacja, przebudowa lub wyposażenie podmiotów leczniczych.
Dofinansowanie odbywać się będzie poprzez program inwestycyjny Rady Ministrów i konkursy dla podmiotów medycznych.
Najważniejsze cele i zadania subfunduszu chorób rzadkich u dzieci:
Zapewnienie środków na leczenie chorób rzadkich u osób do 18. roku życia, zgodnie z dyrektywą UE o transgranicznej opiece zdrowotnej.
Finansowanie terapii zaawansowanej nieobjętych innymi środkami publicznymi przy spełnieniu określonych warunków (m.in. opinia konsultanta medycznego i wyczerpanie dostępnych technologii).
W ustawie ustalono maksymalne i minimalne limity wpłat na lata 2026–2029:
2026: max 5,2 mld zł; min 5,0 mld zł
2027: max 7,0 mld zł; min 6,8 mld zł
2028: max 8,0 mld zł; min 7,8 mld zł
2029: max 6,3 mld zł; min 6,1 mld zł
Ustawa umożliwia przekazanie środków Funduszu Medycznego do Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ) na pokrycie faktycznych kosztów świadczeń dla osób do 18. roku życia. Maksymalna kwota środków przeznaczonych na ten cel wyniesie 4,4 mld zł w 2025 roku. W latach 2026–2029 roczna dotacja nie będzie wyższa niż 840 mln zł.
